Меню Рубрики

Болит низ живота после месячных у женщины

Ежемесячно женщина сталкивается с менструальным кровотечением. Для кого-то этот процесс проходит без особых ощущений, а кто-то мучается от боли и выпадает из привычного ритма жизни минимум на один день.

Казалось бы, выделения закончились и можно жить дальше. Но вот и после месячных болит низ живота. И что же делать? Конечно, обратиться к гинекологу. Но перед визитом прочитайте статью, чтобы самостоятельно разобраться в возможных причинах.

Во время менструации боли обычно вызваны сокращениями матки. Кроме того, влияет и уровень эстрогена. Если он повышен, то и болезненность будет ощущаться сильнее. При этом выделения будут обильные и довольно длительные. Так бывает на фоне гормональных перестроек в организме у рожавших женщин. Когда живот болит после месячных как при месячных — это уже индивидуальная особенность или патология.

При неправильной локализации матки может появляться дискомфорт тянущего характера, поскольку матка оказывает давление на соседние органы. Иногда причиной болей является внутриматочная спираль, потому что она мешает матке сокращаться. Об этом нужно сообщить доктору.

Бывает так, что болит живот после месячных, а причины найти не удается. Тогда следует обратить внимание на образ жизни. Возможно, вы мало спите или постоянно находитесь во власти стресса. В таких жестких условиях организму сложно правильно функционировать. От сильного перенапряжения страдают самые разные органы и системы.

Понаблюдайте за своими ощущениями. Если боли длятся пару дней и не доставляют особого дискомфорта, то пока можно подождать с лечением и наблюдать за своим состоянием. Возможно, какой-то временный сбой и он пройдет без вмешательства.

Когда же боли внизу живота после месячных довольно интенсивны и носят регулярный характер, а еще и длятся больше 2-3 дней, то нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Если сравнить боль во время менструации с той болью, которая возникает после нее, то ощущения будут отличаться. Чаще всего последняя более резкая и говорит о том, что мочеполовая система охвачена воспалением.

Не стоит забывать и об овуляторном синдроме. Боли внизу живота тянущие после месячных, возникшие примерно на 10-12 день цикла, говорят об овуляции. При этом дискомфорт может ощущаться за несколько дней до нее и через время после.

Также женщина может жаловаться на неприятные ощущения в поясничном отделе. При желании можно проверить эту гипотезу, купив тест на овуляцию в аптеке. Если она подтверждена — тест выдал положительный результат, значит очень скоро все пройдет и не нужно беспокоиться.

Когда болит живот в конце месячных и появляются настораживающее ухудшение самочувствия, то следует обязательно посетить гинеколога. Возможно, вы столкнулись с инфекцией, передающейся половым путем.

Симптомы могут быть такими:

  • боли в нижней части живота резкие, не тянущие;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность;
  • болезненное мочеиспускание;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • любые непривычные выделения из влагалища.

Есть еще дискомфорт, возникающий после полового акта, который был совершен как раз в первой половине цикла. Такие тянущие боли внизу живота у женщин после месячных — не редкость. И все потому, что в этот период бартолиновые железы выделяет намного меньше секрета, необходимой при занятиях секса для полного комфорта.

Длится это время недолго. Ближе к овуляции ситуация меняется, поскольку организм готовится к зачатию. И тогда смазки становится больше, чтобы сперма могла без проблем пройти по половым путям и тот самый сперматозоид мог достигнуть желаемой цели.

При грибковой инфекции, если речь идет о молочнице, из-за зуда, жжения и обильных творожистых выделений дискомфорт ощущается во всей нижней части живота. Ведь тогда страдает и кишечник, и мочевой пузырь, которые соседствуют с влагалищем и находятся в тесной связи.

Так что, если вы страдаете кандидозом, теперь знаете, почему болит живот в конце месячных — это просто совпадение. Обязательно необходимо вылечить молочницу, не позволяя ей набирать обороты, тогда и неприятные ощущения отступят.

При воспалительных процессах, затрагивающих уретру, может появиться дискомфорт как раз в нижней части живота. Мочевыводящий канал у женщин на пару сантиметров короче, чем у мужчин, поэтому довольно часто инфекция быстро поднимается выше.

И тогда кажется, что после месячных матка болит, а на самом деле начинается проблемы с уретрой и мочевым пузырем. Благодаря анализам крови и мочи можно быстро определить вид патогенных бактерий и вовремя начать лечение.

Как известно, в нижней части живота расположены не только органы репродуктивной системы, поэтому при жалобах необходимо исключить патологии желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также беременность.

Мочевыделительная система чаще всего подвержена следующим заболеваниям:

  • цистит, когда воспаление локализуется в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь — камни и песок в почках или мочевом пузыре;
  • пиелонефрит — бактериальная инфекция, поражающая почки.

При указанных заболеваниях болит низ живота в конце месячных и будет болеть и дальше, пока вы не займетесь лечением заболевания. Появятся и другие симптомы, связанные с частотой мочеиспускания, а также может подняться температура.

Бывает и так, что дискомфорт в животе появляется при выделении из организма солей, но при этом вы заметите еще и рези в конце мочеиспускания, особенно после сна. Позывы будут частыми. Анализ мочи разъяснит картину. При обнаружении солей необходимо изменить питание и пить побольше жидкости, чтобы вымыть их из организма. В любом вышеперечисленном случае необходима очная консультация уролога.

При погрешностях в диете или же при непереносимости пищи скрытого харакера женщина ощущает сильные боли внизу живота после месячных и в другие дни. Так проявляет себя вздутый кишечник.

При скоплении газов ощущения довольно неприятны и не всегда понятно, откуда боль, ведь кишечник регулярно волнообразно сокращается. Ситуация осложняется, если женщина страдает запорами. Тогда тяжесть и метеоризм постоянно напоминают о себе.

Гинеколог на обычном осмотре при пальпации живота вмиг определит вашу проблему и даже порекомендует, как избавиться от нарушений в работе кишечника. Но все же следует обратиться к гастроэнтерологу и проктологу для получения профильной консультации.

Если месячные закончились, а живот болит очень сильно, то следует обратиться еще и к хирургу, для исключения серьезных патологий.

Частой патологией, вызывающей дискомфорт в нижней части живота, является спаечный процесс, когда оболочки органов малого таза срослись между собой из-за перенесенного воспаления.

В последний день месячных болит живот тогда, когда матка постепенно закрывается до следующего кровотечения. При особой чувствительности женщина может отследить и этот дискомфорт.

Читайте также:  Можно ли удалять полип в кишечнике во время месячных

При различных гинекологических заболеваниях появляются боли. Речь идет об эндометриозе, эндометрите, аднексите и других патологических процессах.

В случае новообразований в матке также появляются неприятные ощущения, когда опухоль достигает больших размеров. Боль внизу живота в конце месячных будет лишь прогрессировать.

Обязательно при любой непривычной боли запишитесь к гинекологу. После прохождения несложного обследования будет определен диагноз и назначено адекватное лечение. Никогда не принимайте обезболивающих препаратов, не зная причины неприятных ощущений. Так вы только отключаете болевые сигналы, но проблема то остается.

Лучшее решение — отложить все дела и отправиться к доктору. Если же через пару часов вам стало лучше без использования медикаментов, значит нет ничего критичного — организм сам справился с возникшим нарушением в работе органов малого таза.

Повтор болевых ощущений должен насторожить. Если вам не спокойно, то тот же совет — идите к врачу и развейте все свои опасения. Почему болит живот после месячных вам подробно расскажет только специалист!

По материалам uterus2.ru

Боль в животе во время менструации – это явление обычное. Но если она не заканчиваются и после окончания, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Возможно, этот симптом сигнализирует о наличии у женщины заболевания половых органов, например, воспалительного процесса в яичниках. Если боли в животе после месячных сопровождаются необычными выделениями, необходимо посетить гинеколога. Но неприятные ощущения могут говорить и о других проблемах со здоровьем, характер которых поможет выяснить комплексное обследование.

Содержание:

  • Почему болит живот
    • Гормональные нарушения
    • Синдром гиперстимуляции яичников
    • Воспалительные процессы в половых органах
    • Патологии в матке
    • Кисты и опухоли яичников
    • Заболевания других органов
  • Когда необходимо обращаться к врачу

Во время месячных организм женщины ослаблен. Этому способствует кровопотеря и повышенная уязвимость к инфекциям. Нередко после них обостряются хронические воспалительные процессы в мочеполовых и пищеварительных органах. При этом боли в животе ощущаются не только во время менструации, но и по ее окончании. Причинами болевых ощущений могут быть патологии в репродуктивных органах, гормональный сбой, последствия оперативного вмешательства.

Причиной болезненности нижней части живота служит повышенный тонус матки, напряжение ее мышц. Нередко гипертонус возникает при временных или постоянных нарушениях гормонального фона:

  1. Недостаток прогестерона, способствующего расслаблению мышц матки и делающего их более эластичными.
  2. Гиперэстрогения. Избыточное содержание эстрогенов приводит к нарушению развития эндометрия в матке, способствует возникновению эндометриоза и опухолей. Симптомами этих заболеваний являются боли в животе, болезненные месячные.
  3. Избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения). Такое состояние приводит к задержкам месячных, уменьшению объема менструальных выделений. Низ живота после менструации болит и тянет.
  4. Избыток пролактина (гиперпролактинемия). Способствовать возникновению временного нарушения может нервный стресс, стимуляция сосков во время занятий сексом. Нередко болезненность в животе после месячных возникает у женщин в период кормления грудью.

Причиной гормональных сбоев может быть нарушение работы щитовидной железы, гипофиза, печени, почек, прием гормональных препаратов, а также неправильный обмен веществ, резкое изменение массы тела в результате заболеваний или неправильного питания.

При лечении от бесплодия применяются препараты, стимулирующие овуляцию путем усиления выработки эстрогенов и прогестерона в яичниках. Побочными действиями могут быть увеличение их размеров, расширение сосудов. Стенки становятся более тонкими, за счет чего сквозь них просачивается жидкость, которая скапливается в брюшной полости. Все это ведет к тому, что после месячных у женщины болезненные ощущения не исчезают, возникает вздутие живота, повышается сократимость матки.

Дополнение: Если боли в низу живота возникают через 1-2 недели после месячных, это говорит о том, что произошла овуляция, при которой разрывается оболочка фолликула. Женщина может заметить, что у нее одновременно с болями в животе появились розоватые выделения.

Болезненность нижней части живота часто является симптомом воспалительных заболеваний половых органов:

  • вульвит (воспаление слизистой оболочки наружных половых органов);
  • цервицит (процесс в шейке матки);
  • эндометрит (воспаление эндометрия);
  • сальпингит (процесс в маточных трубах);
  • оофорит (воспаление яичников).

Воспалительные процессы могут быстро распространяться от наружных половых органов к матке и яичникам. Их возникновению способствует нарушение микрофлоры влагалища, попадание бактерий в органы во время гинекологических процедур, а также заражение различными видами грибковых и половых инфекций. Кроме болей, после месячных в этом случае возникают обильные выделения, имеющие желто-зеленый цвет, неприятный запах. Нередко повышается температура. Болевые ощущения в животе усиливаются при переохлаждении ног и области малого таза.

Смещение и травмирование матки. Боли возникают после месячных при загибе шейки матки, ее опущении, а также из-за нарушения формы и размеров органа. В полости матки образуются спайки, рубцы, если она была травмирована при родах или во время выскабливания при различных заболеваниях. Повлиять на состояние слизистой оболочки могут аборты и выкидыши.

Установка внутриматочной спирали нередко вызывает появление болевых ощущений, так как происходит раздражение нервных окончаний, за счет чего усиливается чувствительность к боли после месячных.

Эндометриоз. Патологическое разрастание эндометрия, приводит к его выходу за пределы полости матки, попаданию частиц на яичники, в связки брюшной полости, на мочевой пузырь. Нарушается функционирование органов, усиливаются боли во время месячных и после них. Возникают мажущие межменструальные кровотечения.

Причиной болей является растяжение стенок увеличивающихся в размерах новообразований, сдавливание матки и других органов полости живота. Кроме того, могут возникать такие серьезные осложнения, как перекручивание ножек новообразований, их разрыв и попадание содержимого в брюшную полость, внутренние кровотечения. Эти процессы чрезвычайно болезненные и, как правило, требуют срочного хирургического вмешательства.

Причинами болей в животе после месячных могут быть не только сугубо женские заболевания, но и обострение аппендицита, колит и другие заболевания кишечника, а также туберкулез половых органов, заболевания нервной системы.

Если болезненные ощущения не исчезают через 2-3 дня после того, как месячные закончились, это может быть признаком заболевания. Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

  1. Появление кровянистых мажущих или других выделений с неприятным запахом, которые не исчезают через 1-2 дня после месячных (характерные проявления эндометриоза, опухолей матки).
  2. Болезненные ощущения во время прикосновения к животу, возникновение резкой усиливающейся боли внутри живота (аппендицит, осложнения при образовании кист и опухолей).
  3. Повышение температуры тела (воспалительные процессы).
  4. Тошнота, рвота, головокружение, слабость (анемия из-за кровотечений).
  5. Увеличение молочных желез, появление белых выделений из соска (гормональные нарушения).
Читайте также:  Может ли зачатие произойти за неделю до месячных

Предупреждение: Нельзя заниматься самолечением, не зная причины болей. Прогревание живота и обезболивание не всегда приносят пользу. В некоторых случаях, наоборот, следует приложить лед на низ живота при боли (например, при кровотечениях или воспалительных процессах). Прием обезболивающего может замаскировать проявление серьезной патологии. В некоторых случаях требуется срочное лечение антибиотиками.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Если специалист установил, что женщина здорова, то причиной появления болезненных ощущений, возможно, явилось физическое переутомление, нервный стресс или переохлаждение. В этом случае для облегчения боли необходимо больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, можно заниматься йогой.

По материалам prosto-mariya.ru

Бывает, что месячные закончились, а женщина продолжает чувствовать недомогание. Вызывает тревогу то, что в нижней части живота появились тянущие боли, которых раньше не было. Это может быть как гинекологическим заболеванием, так и свидетельством проблем с мочевым пузырем. Важно знать признаки, по которым возможно определить, к какому специалисту обратиться. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать, поэтому в первую очередь нужно пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов малого таза.

Содержание:

  • Причины болей после менструации
    • Почему болит низ живота у подростков
    • Боли при беременности
    • Почему болит низ живота при климаксе
  • Влияние гормональных изменений на состояние организма после месячных
  • Гинекологические заболевания
    • Воспалительные процессы
    • Инфекции половых органов
    • Разрастание эндометрия
    • Опухоли матки и яичников
    • Опущение матки
  • Заболевания других органов
  • Когда следует обязательно обращаться к врачу

Во время месячных боль в нижней части живота возникает из-за сокращений матки. Ее интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: строения и расположения органов малого таза, чувствительности болевых рецепторов.

Работа всех систем женского организма неразрывно связана с происходящими в течение цикла гормональными изменениями. Во время месячных организм особенно ослаблен, так как женщина теряет определенное количество крови, слабеет иммунитет, существует повышенный риск проникновения инфекции в мочеполовые органы. Это приводит к обострению различных заболеваний органов малого таза, в результате которых после менструации у женщины может тянуть низ живота.

Причинами возникновения болей в животе после окончания менструаций могут быть:

  • гормональные изменения;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • наступление беременности;
  • нарушение работы органов мочевыводящей системы;
  • желудочно-кишечные патологии;
  • реакция организма на стрессы.

Гормональные процессы отражаются также на состоянии нервной системы и головного мозга. Поэтому для женщин характерны повышенная эмоциональность, чувствительность к перемене условий окружающей среды, стрессам.

У подростков причиной появления болезненных ощущений в паху после месячных может быть то, что половые органы увеличиваются в размерах, меняется тонус матки. Боли беспокоят, если имеются какие-либо врожденные пороки развития органов. Нестабильность гормонального фона обычно в этом возрасте приводит к возникновению менструальных расстройств, повышенной болезненности месячных. Этому способствует нервная возбудимость подростков, мнительность, связанная с недостатком знаний о процессах полового созревания женщины. У большинства здоровых девушек цикл постепенно устанавливается, и такие боли исчезают.

С наступлением беременности происходит резкое изменение гормонального фона и состояния эндометрия. Обычно месячные сразу прекращаются в связи с тем, что процессы цикла приостанавливаются. Но в редких случаях приспособление организма к переменам происходят постепенно. Это проявляется в том, что еще в течение 2-4 месяцев продолжают появляться кровянистые выделения, которые можно принять за менструальные. Не зная о своем положении, женщина переживает по поводу тянущих болей в области матки, не подозревая о том, что причиной является увеличение размеров плода.

Дополнение: Особенно важно обратить внимание на такие боли женщине, планирующей рождение ребенка. При наличии предпосылок к зачатию необходимо провериться на беременность.

Такое состояние зачастую не является патологией, но внимания требует, так как беременность, особенно на начальных стадиях, не всегда протекает гладко. Подобные симптомы могут говорить об угрозе выкидыша, расположении плодного яйца в трубах.

После родов низ живота болит вследствие растяжения связок в области паха, остеохондроза, а также из-за периодических сокращений матки, восстанавливающей свои размеры.

В конце репродуктивного периода причин возникновения болей в нижней части живота у женщин становится еще больше. После абортов, операций на матке, яичниках, а также родов нередко на половых органах остаются шрамы, возникает загиб матки, меняется ее обычное положение. Накапливаются последствия заболеваний, повышается риск возникновения злокачественных опухолей.

Рекомендация: Врачи рекомендуют женщинам после 40 лет обращать особенное внимание на появление необычных симптомов, проходить профилактические осмотры (у гинеколога, эндокринолога) не реже 1 раза в год. Если после месячных тянет низ живота, посетить специалистов лучше безотлагательно.

Нередко причиной боли в нижней части живота являются процессы, вызванные резким изменением гормонального фона после месячных. В этом случае через 2-3 дня, когда соотношение гормонов придет в норму, боль исчезнет.

Сразу после месячных наступает так называемый сухой период цикла, когда выделения практически отсутствуют, а в шейке образуется слизистая пробка, препятствующая проникновению сперматозоидов в матку. Сухость влагалища может стать причиной болезненности полового акта и рефлекторного возникновения ноющей боли внизу живота. Можно попробовать воспользоваться специальным гелем для увлажнения влагалища.

Гормональные изменения могут быть и аномальными, что приводит к хроническому сбою в соотношении гормонов эстрогена и прогестерона, нарушениям цикла, изменению характера месячных. После них появляются мажущие кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в области лобка.

К гормональным нарушениям может привести использование оральных контрацептивов, употребление препаратов заместительной гормональной терапии. Внутриматочная спираль не только изменяет гормональный фон, но и воздействует на болевые рецепторы, расположенные в стенке матки.

Причиной гормональных расстройств нередко являются заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов.

Боли в животе после месячных являются типичным симптомом многих заболеваний матки и придатков.

Вероятность их возникновения и обострения во время и после менструаций значительно повышена. В этот период необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиенического ухода за половыми органами, избегать переохлаждения тела и особенно его нижней части. Воспалительные заболевания могут быстро распространиться на матку и яичники.

Эндометрит, сальпингоофорит (воспаление труб и яичников) проявляются в первую очередь тянущими болями в нижней части живота. Их симптомами являются также повышение температуры тела, необычные выделения.

Пути заражения могут быть различными. Например, молочницей можно заболеть после посещения общественной бани или сауны из-за несоблюдения правил гигиены. Но можно заразиться и при половом контакте. Существует группа инфекционных заболеваний, передающихся только половым путем (венерические).

Под воздействием инфекции образуются обширные воспалительные процессы в половых органах, образуются рубцы и спайки, разрушаются ткани, возникают боли в животе.

Читайте также:  Болит живот и кровянистые выделения после месячных

Неправильное развитие эндометрия становится причиной серьезного расстройства женского здоровья.

Гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание) приводит к возникновению эндометриоза. Попадание частиц эндометрия в трубы или шейку матки приводит к изменению ее формы, смещению, растяжению удерживающих ее связок. Во время менструаций эндометрий особенно активен, поэтому месячные удлиняются, боли в нижней части живота ощущаются не только после них, но и в другие дни цикла.

Частицы эндометрия могут попадать на яичники, что приводит к образованию эндометриоидных кист. Попадание частиц эндометрия в брюшную полость нарушает работу органов малого таза и, соответственно, вызывает боль.

Гипоплазия (недоразвитие) приводит также к нарушениям цикла, связана с неправильным развитием матки, сбоем в работе яичников, бесплодием, что также проявляется болями внизу живота.

Новообразования в яичниках не всегда проявляются явными симптомами. Как правило, их обнаруживают на УЗИ случайно при обследовании органов малого таза. Но именно тянущие боли в области яичников (только с одной стороны или с обеих) нередко являются признаком патологии. Осложнениями могут быть разрыв кист или оболочки яичника, перекручивание ножки кисты. Тогда ноющая боль переходит в режущую. Возникает необходимость в неотложной медицинской помощи.

Миома матки. Эта доброкачественная опухоль способна образоваться как снаружи, так и внутри матки. Ее рост приводит к растяжению мышц и связок, смещению и сдавливанию соседних органов, сосудов и нервных окончаний. Догадаться о неблагополучии можно не только по увеличению размеров живота, но и по наличию симптомов менструальных нарушений, болей. После месячных низ живота болит особенно сильно, возникают мажущие кровотечения.

Рак. Коварство этого заболевания состоит в том, что симптомы появляются в тот момент, когда опухоль уже вырастает до значительных размеров, дает метастазы. Поэтому появление у женщины даже слабой боли в яичниках в сочетании с кровянистыми выделениями должно стать поводом для срочного посещения врача.

Растяжение мышц и связок после нескольких родов, старение организма, неправильное развитие половых органов могут привести к смещению матки в область влагалища. Поскольку органы малого таза связаны между собой, то происходит также опущение мочевого пузыря, прямой кишки. При месячных сокращения матки усиливаются, что способствует еще большему повышению чувствительности болевых рецепторов. Это проявляется постоянной ноющей болью в животе, особенно после месячных. Часто такая патология встречается у женщин климактерического возраста.

Нередко боли в нижней части живота особенно беспокоят перед менструацией и после нее, хотя никакого отношения к заболеваниям репродуктивных органов не имеют. Если причиной их возникновения является воспаление мочевого пузыря или почек, то им сопутствуют рези во влагалище, болезненное мочеиспускание, повышение температуры.

Боли в паховой области могут возникать из-за вздутия кишечника, связанного с дисбактериозом и повышенным газообразованием. При этом надо обратить особое внимание на диету, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Боль может отдавать в низ живота также при радикулите, растяжении связок, причем повышение тонуса мышц во время месячных провоцирует обострение симптома.

Тянуть нижнюю часть живота справа может при аппендиците.

Если боль беспокоит больше 3 дней, усиливается, является не просто тянущей, а спазматической, колющей, такой признак говорит о патологии. К врачу следует обязательно пойти, если после месячных при боли в паху возникают обильные выделения, которых в принципе быть не должно. Особого внимания требуют творожистые, гнойные или кровянистые выделения, имеющие неприятный запах.

Если женщина сомневается в происхождении симптомов, то надо обратиться к гинекологу, который после осмотра и УЗИ подскажет, требуется ли консультация уролога, эндокринолога или других специалистов. При резкой боли необходимо вызывать «скорую помощь».

Для устранения симптомов будет назначено противовоспалительное, антибактериальное, гормональное лечение или рекомендовано хирургическое вмешательство. Иногда, если нет серьезных заболеваний, женщине рекомендуют занятия йогой для укрепления и растяжение мышц и связок.

По материалам prosto-mariya.ru

✓ Статья проверена доктором

Когда после месячных отмечаются болезненные ощущения в нижней половине живота, это может свидетельствовать о наличии патологии репродуктивной системы. Женщине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватной терапии.

Почему после месячных болит низ живота

Эндометриоз является одной из причин болей в нижней части живота после менструации. Под эндометриозом понимают процесс разрастания доброкачественной ткани вне маточной полости. Эта новообразованная ткань морфо-функционально напоминает эндометрий (внутренний слой матки). Клиническая картина данного заболевания отличается разнообразием, что затрудняет ведение пациенток. Стратегия терапии избирается согласно возрастной категории женщин, стадии процесса, выраженности симптоматики, фертильности, вероятности проявления побочных действий от используемых лекарственных препаратов. Иногда болезнь переходит в стадию хронизации и требует перманентного лечения и контроля специалиста.

Эндометриоз на слизистой оболочке матки

Эндометриоз рассматривают в качестве хронического заболевания, базовыми симптомами которого является постоянная боль и бесплодие. Довольно часто после оперативной резекции зоны эндометриоза клиника патологии исчезает, бесплодие сменяется нормально протекающей беременностью.

Диагноз эндометриоз чаще ставят женщинам фертильного возраста (25–35 лет). Существует масса вариаций данной патологии, симптомы разнообразны, поэтому трудно стандартизировать терапию. Эндометриоз часто протекает в сочетании с миомой и гиперплазией. Для пациенток с внутренней формой эндометриоза типичны кровянистые выделения как до, так и после месячных. Эти выделения имеют цвет темного шоколада, скудны по объему. Менструации характеризуются продолжительностью и обильностью, что потенцирует развитие анемии. Боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза, она имеет связь с циклом. Боль носит тянущий характер, она выражена после менструаций и во время неё. Пациенток беспокоят болезненные ощущения во время коитуса, мочеиспускания (дизурия) при поражении урогенитального тракта. На начальных этапах развития болезни боль появляется время от времени, однако если у женщины эндометриоз III или IV стадии, болевой синдром может быть постоянным. При врастании эндометриоза в прямую кишку или мочевой пузырь возможно появление крови в моче и каловых массах. Часть пациенток предъявляет жалобы на боль по время овуляции (14 дней от первого дня менструального кровотечения), тазовые боли по ходу седалищного нерва, боль в поясничной области.

Внимание! Для больных эндометриозом типичны радикулиты, дорсаго или люмбаго.

Лечение включает медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

  • комбинированные оральные контрацептивы (Диеногест, Димиа, Джес) и прогестины (Мегестрол);
  • внутриматочная спираль с Левоноргестрелом;
  • Даназол;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен);
  • обезболивающие (Кеторолак, Кетонал).

По материалам med-explorer.ru